最新！2021年WHO發(fā)布聽(tīng)力損失分級標準
最新！2021年WHO發(fā)布聽(tīng)力損失分級標準
純音測聽(tīng)顯示結果正常,聽(tīng)力一定就是正常嗎？世界衛生組織認為平均聽(tīng)力損失小于等于25分貝為正常，但也有一些例外，比如隱性聽(tīng)力損失。聽(tīng)力損失產(chǎn)生的職業(yè)病是噪聲聾。
隱性聽(tīng)力損失中耳蝸突觸尚未引起聽(tīng)閾的改變，耳神經(jīng)存在某些因素所導致的損傷，常規的聽(tīng)力學(xué)檢查無(wú)法檢測到這種隱形的聽(tīng)力損失，但是卻可能存在顯著(zhù)的雙耳聽(tīng)覺(jué)處理障礙。
表1 1997年WHO聽(tīng)力損失程度分級標準
注：平均聽(tīng)閾是指500、1000、2000、4000 Hz四個(gè)頻率氣導聽(tīng)閾的平均值。
表2 2021年WHO聽(tīng)力損失程度分級標準
注：本表適用于成人，僅供流行病學(xué)研究使用。在應用本分級時(shí)，需要注意：
（1）盡管可以使用分級、純音測聽(tīng)均值等指標對個(gè)人的聽(tīng)力情況進(jìn)行總結，但是不應將其作為聽(tīng)力殘疾評估或干預措施（如助聽(tīng)器、人工耳蝸）選擇的唯一參考標準。
（2）安靜環(huán)境下使用耳機檢測聽(tīng)力純音辨別能力本身并不是聽(tīng)力障礙的檢測的可靠指標。不應該只用聽(tīng)力指標衡量患者在噪聲環(huán)境下的聆聽(tīng)困難。
（3）對于不對稱(chēng)性聽(tīng)力損失和單側聾患者而言，要根據其遇到的困難進(jìn)行適當關(guān)注和干預。
（4）聽(tīng)力閾值指聽(tīng)力較好耳在500Hz、1kHz、2kHz、4kHz的平均聽(tīng)閾。
新舊聽(tīng)力損失分級標準的比較
1.輕度聽(tīng)力損失由25dB降低到20dB；
2.程度分級增加了中重度，每15dB為一級；
3.增加了單側聽(tīng)力損失的標準；
4.分別詮釋了極重聽(tīng)力損失和全聾的定義；
5.新標準將聽(tīng)力減退分為7級，原1997版為4級；
6.新標準更關(guān)注到聽(tīng)力損失在安靜和噪聲環(huán)境下的不同反應。
有接觸噪聲的勞動(dòng)者，可以來(lái)關(guān)注一下聽(tīng)力損失分級新標準。
